扁平足(Pes Planus)

扁平足(Pes Planus)

扁平足概述

扁平足,医学上称为扁平足,是一种足弓低于正常或完全塌陷的病症。严重时,整个脚底会完全接触地面。虽然许多扁平足患者没有任何症状,但其他人可能会面临严重不适和长期并发症。有症状的扁平足患者通常需要接受治疗,以控制疼痛并预防进一步的并发症。

当足弓发育不良或长期塌陷时,就会出现扁平足。在亚洲国家,这是一种常见的足部畸形。儿童,尤其是婴幼儿的扁平足(小儿扁平足)可能是正常的,因为足弓通常是在儿童时期发育的。但是,如果扁平足持续到成年或在晚年出现,就会导致各种足部和下肢问题,包括疼痛、疲劳和行走困难。

扁平足的症状和体征

足弓的重要性

足弓在足部生物力学中起着关键作用,因为它在行走、跑步和站立时起到稳定结构的作用。它还能像三脚架一样将你的体重分散到整个脚部,并帮助将负荷从脚跟有效地转移到前脚掌。当足弓塌陷或无法保持形状时,足部功能就会发生变化,步态也会受到影响。由于足部功能直接影响行走模式,足弓塌陷会导致下肢,包括足部、脚踝、膝盖,甚至臀部或腰部出现潜在问题。因此,及早解决扁平足 问题对于预防受伤、保持足部整体健康和灵活性至关重要。

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扁平足的原因

导致扁平足的原因有很多,包括

  • 遗传学:有些人的足部结构遗传自父母。这种情况通常是先天性的,即从出生时就存在。
  • 肌腱薄弱或拉伸:胫后肌腱 胫后肌腱支撑着足弓。如果该肌腱变得脆弱或受损,就会导致足弓塌陷。
  • 受伤:足部或踝关节的外伤或损伤(如腓骨骨折或踝关节扭伤)会削弱足部结构,导致足弓塌陷。
  • 老龄化:随着年龄的增长,足部的肌腱和韧带可能会失去弹性并变弱,从而导致足弓塌陷。
  • 肥胖症:体重过重会给足部带来额外负担,导致足弓变平。
  • 怀孕:怀孕期间荷尔蒙的变化会导致韧带松弛,从而引发足弓塌陷,尤其是有这种倾向的女性。
  • 医疗条件:疾病,如 类风湿性关节炎, 跗关节炎夏科氏足都会影响足部结构,导致扁平足。

扁平足的类型

扁平足主要有四种类型:

  • 灵活的扁平足:这是最常见的类型,患者坐着时足弓会出现,但站立或行走时足弓会变平。灵活型扁平足采用保守疗法相对更容易控制。
  • 刚性平足:在这种情况下,坐立时足弓变平,且无法恢复到正常形状。僵硬性扁平足通常预示着更严重的潜在问题(如跗骨联合),可能需要更深入的治疗。
  • 先天性:虽然出生时扁平足是正常的,但某些情况下需要立即治疗,因为它们可能会导致婴幼儿出现功能问题。一个罕见的例子是先天性垂直距骨,即距骨固定在一个不正常的位置,导致固定足畸形。
  • 获得性(成年):这通常是韧带和肌腱变弱的结果,导致成年后足弓塌陷。造成这种情况的最常见疾病是胫骨后肌腱炎,尤其是在未经治疗的情况下。

体征和症状

有些扁平足患者可能不会出现任何症状,但有些患者可能会遇到各种问题。常见的症状包括

  • 足部疼痛:这是最常见的主诉,尤其是足弓或足跟部位。
  • 肿胀:脚和脚踝内侧肿胀,尤其是长时间站立或行走后。
  • 疲劳:运动后腿脚感到疲劳。
  • 膝盖、臀部或腰部疼痛:扁平足会导致膝盖、臀部和腰部错位,从而引起额外的疼痛。
  • 穿鞋困难:寻找合脚的鞋子可能是一项挑战,尤其是当足弓塌陷导致足部比平时更宽时。

与扁平足有关的继发性疾病

扁平足会导致各种病症,尤其是如果你忽视了足部健康。有些人可能在晚年才会感到疼痛,而有些人可能早在十几岁时就患上这些疾病。

研究表明,相关的病症包括:

新加坡扁平足的治疗方案

扁平足的治疗方案通常取决于病情和症状的严重程度。标准治疗方案包括

  • 鞋类调整:穿有良好足弓支撑和缓冲功能的鞋子有助于缓解不适,减轻足部负担。可能还需要矫形鞋垫来提供额外的支撑和矫正对齐。
  • 物理治疗:拉伸和强化训练有助于提高足部灵活性,并增强支撑足弓的肌肉。可针对小腿、跟腱和胫后肌腱进行锻炼。
  • 矫形器:定制鞋垫可以帮助调整足部位置、支撑足弓,并通过重新分配足部压力来减轻疼痛。这些装置对因肌腱薄弱而导致扁平足的患者尤其有帮助。
  • 缓解疼痛:非甾体抗炎药(NSAIDs)可帮助控制扁平足引起的疼痛和炎症。冰敷疗法也有助于减轻肿胀。
  • 体重管理:保持健康的体重可以减轻足部负担,有助于控制扁平足症状。

定制鞋垫治疗扁平足

手术有必要吗?

在大多数情况下,治疗扁平足并不需要手术。然而,在以下情况下,手术可能会有所帮助

  • 保守疗法无法提供足够的缓解。
  • 扁平足会导致明显疼痛、行走困难或生活质量下降。
  • 肌腱功能障碍或结构性损伤严重,只有手术才能矫正。

常见的外科手术包括肌腱修复、骨骼调整或极端情况下的关节融合。手术通常被认为是在用尽所有其他治疗方法后的最后手段。

何时看足病?

如果您因扁平足而感到疼痛、不适或行走困难,请务必咨询足病医生进行评估。训练有素的足病医生能够区分足部畸形的类型,进行步态评估,并推荐适当的扁平足治疗方案,帮助解决您的问题。如果出现以下情况,您应该去看足病

  • 脚部持续疼痛或肿胀。
  • 你很难找到舒适的鞋子或穿上鞋子。
  • 您的症状影响了您的日常活动或生活质量。
  • 发现身体其他部位疼痛,如膝盖、臀部或下背部。

结论

扁平足趾间 扁平足可导致一系列问题,从轻微不适到明显疼痛和功能受限。了解扁平足的病因、症状和可用的治疗方案可以帮助你控制病情,预防并发症。如果您有脚痛的症状或困扰,请不要犹豫,向专业人士寻求帮助。在海峡足病诊疗中心,我们的足病专家团队将为您的足部健康需求提供个性化的护理和支持。今天就联系我们,预约就诊时间,重新回到健康无痛的足部之路。

 

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有关扁平足的常见问题

有几种方法可以评估您是否具有正常的足弓。您可以观察您的脚印、检查鞋子的磨损情况,或者从脚后跟后方观察。

1. 检查您的脚印

脚印是评估足弓最简单的方法之一。正常的脚印在足弓处会有明显的凹陷弧度。扁平足的人不会有凹陷的弧度,或者可能是凸起的。

2. 检查鞋子的磨损情况

扁平足患者的鞋面会向内侧扭曲,即足弓部位向外凸出。你还会注意到鞋跟处开始向内倾斜。鞋底内侧过度磨损也是一个重要标志。

3. 从脚后跟后方观察

理想的足部姿势是脚后跟垂直。扁平足的人通常脚后跟向内倾斜(形成三角形),而高弓足的人脚后跟可能向外倾斜(倒三角形)。

有一些方法可以永久性地矫正扁平足,其中大多数是通过外科手术。不过,在一些儿科病例中,足部结构可通过使用踝上矫形器得到改善。一般来说,一旦进入青春期或成年期,保守方法就不再奏效。

是的,由于衰老、受伤或某些疾病等因素,扁平足可能会在以后的生活中发展。及早处理症状并寻求专业评估以防止进一步的问题非常重要。

具有良好足弓支撑、结构化缓冲和中底稳定性的鞋子最适合扁平足患者。寻找旨在支撑和减少足部压力的鞋类,并考虑咨询足科医生以获得个性化建议。

是的,由于足部力学改变和不正当的排列,扁平足会导致膝盖、臀部和下背部等其他区域的疼痛。这些区域的额外压力会导致不适和疼痛。

如果处方和设计正确,定制矫正器会非常有效。它们旨在提供个性化的支撑,纠正足部力学,并减轻疼痛。许多人通过正确安装的矫正器获得了显著的缓解。我们强烈建议您去看足科医生开具足部矫正器的处方,而不是去鞋店或矫正器技术员那里。