急性踝关节扭伤

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急性踝关节扭伤

什么是急性踝关节扭伤?

踝关节最常见的损伤之一是急性踝关节扭伤。当踝关节被强行拉伸超过其正常活动范围时就会发生这种情况。患者的踝关节会肿胀、疼痛,而且难以负重。踝关节扭伤通常发生在篮球或羽毛球等运动中,以及在不平坦的地面上跑步或远足时。

什么是踝关节扭伤?脚踝扭伤有哪些类型?海峡足科

踝关节扭伤的类型

提到 "脚踝扭伤",人们通常会想到脚踝外侧。然而,你知道内踝也可能扭伤吗?

踝关节扭伤有三种类型--内翻、外翻或高位踝关节扭伤。

内翻(外侧)踝关节扭伤--这是最常见的一种,发生在踝关节向外滚动时。它通常会损伤由 3 条韧带组成的外侧踝副韧带复合体。

外翻扭伤--较少见,发生于脚踝向内翻转时。通常会伤及由 5 条韧带组成的踝三角韧带复合体。

高位踝关节扭伤--通常是由于碰撞或高冲击力运动造成的,发生在踝关节外翻和用力旋转时。这是一种严重的损伤,会伤及稳定胫骨(胫骨和腓骨)的韧带。

踝关节扭伤的体征和症状海峡足科

急性踝关节扭伤的体征和症状

急性踝关节扭伤的体征和症状包括

  • 脚踝红肿
  • 脚踝负重时疼痛
  • 活动脚踝时疼痛和僵硬
  • 可能出现瘀伤(瘀斑),表明扭伤严重
  • 踝关节不能负重是一个严重的信号,需要立即就医

新加坡的急性踝关节扭伤治疗

踝关节扭伤或踝关节受伤后,患者往往会立即寻求深层组织按摩或关节手法治疗,因为他们不知道自己可能有韧带撕裂或撕脱性骨折。扭伤时还可能损伤踝关节内的软骨,即所谓的距骨穹隆损伤。这种方法有可能进一步损伤受伤的踝关节。因此,首先寻求全面的医疗检查至关重要。

在新加坡,急性踝关节扭伤的治疗方案包括

  • 休息、冰敷和抬高
  • 加压包扎以减轻肿胀
  • 严重病例使用助行靴进行固定
  • 减轻肿胀和炎症的磁传导疗法
  • 刺激愈合和组织修复的体外冲击波疗法
  • 早期踝关节康复和理疗

踝关节再次扭伤的风险

患者往往对让脚踝 "自愈 "存在误解。很多时候,由于休息和康复不足,他们的踝关节内最终会形成疤痕组织,导致长期肿胀、疼痛、活动范围受限,最终发展成慢性踝关节扭伤。缺乏康复训练还会使踝关节扭伤复发的风险增加高达 40%。1

患者也可能会过度固定踝关节,导致踝关节过度敏感,也就是所谓的复杂性区域疼痛综合症(CRPS)。因此,当务之急是请专业人士进行检查,并就如何从脚踝扭伤中适当恢复提供准确的信息。

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