踝关节损伤

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踝关节损伤

导言

踝关节损伤是最常见的损伤之一,大多数人一生中至少会经历一次。当我们行走或跑步时,踝关节在提供稳定性和灵活性方面起着至关重要的作用,有许多肌腱和韧带支撑着踝关节。因此,踝关节很容易拉伤、扭伤、骨折和其他损伤。了解踝关节损伤的原因、症状和治疗方案,对于及时有效地治疗踝关节损伤至关重要,这样才能使您完全康复,恢复日常活动而不受任何限制。

踝关节损伤的原因

踝关节损伤的常见原因:

  • 踝关节扭伤:由于突然扭转、滚动或撞击,支撑踝关节的韧带被拉伸或撕裂。这类损伤在篮球或羽毛球等运动中最为常见。
  • 踝关节软骨损伤: 当踝关节内的软骨受损时,通常是由于严重的踝关节扭伤造成的。
  • 踝关节骨折:涉及一个或多个踝关节骨的断裂或裂纹。这些损伤通常是由于直接外伤造成的。
  • 踝关节撞击:踝关节撞击是指韧带或关节囊等软组织被挤压在踝关节的骨头之间。症状可能包括脚踝疼痛、肿胀、咔嗒声或卡住感。
  • 高位踝关节扭(Syndesmotic Sprains):一种严重的踝关节扭伤,会损伤连接小腿胫骨和腓骨的韧带。这些损伤通常发生在运动和从高处着地时。

踝关节肌腱损伤的常见原因:

  • 跟腱损伤:跟腱受伤,如肌腱炎或断裂,会导致脚踝后部疼痛。这通常是由于过度使用、跳跃和猛冲或退行性病变造成的。
  • 胫后肌腱炎胫骨后肌腱炎:胫骨后肌腱发炎会导致内踝疼痛。这通常是由于活动量突然增加或过度使用所致,尤其是扁平足患者。
  • 腓总肌腱炎:腓骨长肌腱或腓骨肌腱发炎,导致踝关节疼痛。这可能是由于过度使用或脚踝扭伤后引起的。

何时去新加坡看脚踝专科医生?

虽然有些踝关节损伤可以通过自我护理措施解决,但某些迹象和症状需要由新加坡的踝关节专科医生进行评估:

  • 踝关节剧烈疼痛、肿胀或瘀伤。
  • 患足无法负重或行走。
  • 休息和保守治疗后仍持续疼痛或不稳定。
  • 踝关节明显变形、错位或无法移动。
  • 踝关节反复扭伤或曾受过伤。
  • 跟腱断裂的症状,如脚踝后部突然剧痛、行走困难或脚趾向下指。

如果您出现上述任何症状,或对自己的踝关节健康感到担忧,请立即预约踝关节专科医生进行咨询,以获得评估和个性化治疗建议。早期干预有助于预防并发症、促进愈合并恢复踝关节的最佳功能和活动能力。

新加坡脚踝专科医生

新加坡脚踝损伤治疗方案

处理踝关节损伤的关键是及早寻求正确的治疗,以降低进一步损伤的风险。控制脚踝损伤的治疗方案包括

米饭

休息、冰敷、加压和抬高(RICE)通常是处理踝关节损伤的初始步骤,以减轻疼痛、肿胀和炎症。让受伤的脚踝休息、敷冰袋、用绷带压迫患处以及将脚抬高到心脏以上的高度,都有助于促进伤口愈合和减轻症状。

止痛药

非处方消炎药可能有助于减轻脚踝受伤造成的疼痛和炎症。这些药物可以口服或局部涂抹,以达到短期缓解的目的。我们强烈建议您在服用此类药物前咨询专业医生。

固定

严重的踝关节扭伤和骨折通常需要一段时间的固定。夹板、支架、甚至玻璃纤维石膏都可能会使用 4 到 8 周,以阻止踝关节活动。固定可以促进受伤组织的愈合,防止踝关节受到进一步的压力和冲击。

矫形器

定制鞋垫 或踝足矫形器是稳定踝关节和减轻损伤压力的医疗器械。它们可以在恢复和防止损伤复发方面发挥重要作用。根据严重程度,这可能是一个长期的解决方案。

冲击波疗法

体外冲击波疗法利用高压声波刺激血液流动和生长因子的释放。这使得人体的自然愈合过程得以进行。冲击波疗法适用于肌腱和关节损伤,通常需要 3 到 6 次治疗。

手术干预

对于保守的踝关节损伤治疗方案无效的病例,通常建议进行手术治疗。踝关节韧带或肌腱重建和关节囊修复是治疗严重软组织损伤的常见手术。此类手术通常可在关节镜下完成("锁孔手术")。严重的踝关节骨折可能需要各种固定方法,如切开复位内固定术(ORIF),以恢复骨骼对齐。

踝关节损伤治疗

如何预防脚踝受伤?

您可以采取一些措施来降低踝关节受伤的风险,并促进关节的长期健康和功能。请考虑采取这些预防措施:

  • 在进行任何体育活动之前,一定要做适当的热身运动。热身和拉伸
  • 为正确的活动选择正确的鞋子(例如,篮球训练时穿篮球鞋)
  • 投入时间进行肌肉强化训练和平衡训练。
  • 改善进行体育活动时的姿势和技巧。
  • 在进行高冲击性活动时,使用支撑齿轮或胶带来增加稳定性。
  • 在完成体育锻炼后,应进行彻底的拉伸和冷却,以保持肌肉的灵活性并减轻疲劳。

如果您的脚踝受伤或对脚踝健康有疑问,请咨询专业医护人员,以获得评估和个性化治疗建议。早期干预和适当治疗是减少疼痛、恢复功能和防止复发的关键。

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常问问题

虽然脚踝扭伤和脚踝骨折都会引起类似的症状,但它们的表现形式却有很大的不同。脚踝扭伤通常会导致疼痛、肿胀、行走困难,甚至脚踝周围出现瘀伤。骨折通常会导致无法负重,因此几乎无法站立或行走。要区分这两种情况,可能需要进行 X 光或核磁共振成像扫描等影像学检查。

脚踝受伤后,必须遵循 RICE 方案:休息、冰敷、压迫和抬高。让受伤的脚踝休息,敷上冰袋以减轻肿胀和疼痛,用绷带压迫受伤部位,并将脚抬高至心脏水平以上,以尽量减少肿胀。避免让受伤的脚踝负重,如果症状加重或没有改善,应及时就医。

踝关节损伤的恢复时间取决于以下因素:

  1. 踝关节损伤类型(如扭伤、肌腱炎)
  2. 受伤的严重程度
  3. 个人的整体健康和愈合能力
  4. 坚持治疗计划(例如穿戴矫形器、进行康复锻炼)

轻微的踝关节扭伤一般在一两周内即可痊愈。但是,严重的韧带撕裂或骨折可能需要长达数月的时间才能恢复。无论如何,康复对于恢复踝关节的力量、灵活性和功能至关重要。

在韧带严重撕裂、骨折不稳定或保守治疗无效的情况下,通常会考虑对踝关节损伤进行手术治疗。不过,您的康复目标也是一个重要因素。例如,对于久坐不动的人来说,手术可能没有运动员那么必要。因此,您的医护人员应评估损伤程度、功能限制、您的整体健康状况和目标,以确定是否有必要进行手术。手术治疗可能包括修复受损的韧带、重新排列骨折的骨骼,或用螺钉或钢板等硬件稳定踝关节。

是的,严重或反复的踝关节损伤,尤其是涉及韧带损伤或骨折的损伤,随着时间的推移,可能会增加踝关节患创伤后关节炎的风险。受伤造成的创伤和不稳定性可能会加速关节表面的磨损,导致软骨退化和关节炎。对踝关节损伤进行早期干预和适当治疗有助于最大限度地降低长期关节损伤和关节炎的风险。